内側側副靱帯損傷（MCL損傷）とは？

膝の内側が痛い・不安定…それ、靱帯損傷かも

「膝の内側をひねった」「ぶつかったあとから内側が痛む」
このような症状がある場合は、内側側副靱帯（MCL）の損傷かもしれません。
スポーツや転倒でよく起こるケガで、適切な固定・リハビリによって早期回復が可能です。

原因

• 膝の外側からの衝撃により、内側靱帯が引き伸ばされ損傷
• スキー・サッカー・ラグビー・柔道などで多く発生
• ジャンプ着地や切り返し動作でも損傷することがあります

主な症状

• 膝の内側の痛み・腫れ・圧痛
• 曲げ伸ばしで痛む、歩行時に違和感がある
• 膝関節の不安定感（ぐらつき）を感じることも
• 重度の場合、靱帯が完全断裂し、荷重が困難に

損傷の分類（グレード）

• Grade 1（軽度）：靱帯の微細な損傷、軽い痛み・不安定感
• Grade 2（中等度）：部分断裂、不安定感や明らかな腫れあり
• Grade 3（重度）：完全断裂、関節の明らかな不安定性

診断

• 内反ストレステストで靱帯の緩みを確認
• エコー検査（超音波）：靱帯の損傷程度をリアルタイムで可視化
• X線検査：骨折の有無を除外
• MRI検査：損傷範囲・合併損傷（半月板・ACLなど）を確認

治療法

• 保存療法が基本（大部分のMCL損傷は手術不要）
• 膝装具（MCLブレース）による安定化と可動制限
• 安静・アイシング・消炎鎮痛薬による炎症抑制
• 重度損傷や他靱帯合併損傷がある場合には手術を検討

リハビリテーション

• 初期（固定期）
  • 患部の安静と腫れ軽減
  • 太もも（大腿四頭筋）や股関節の筋力維持
• 中期（固定解除後）
  • 可動域訓練と膝関節の滑らかな動きの再獲得
  • 筋力強化と荷重練習
• 後期（復帰準備期）
  • バランストレーニング・ジャンプ動作
  • スポーツ動作指導・再発予防トレーニング

当院での対応

• 整形外科専門医が損傷グレードを正確に評価
• エコー＋X線＋MRIの複合診断体制
• MCL専用装具の処方と使用指導
• 理学療法士による競技レベルに応じたリハビリ指導
• 部活やクラブ活動への復帰サポートも丁寧に行います

受診の目安

• 膝の内側をひねった・ぶつけたあとに痛みがある
• 階段や歩行時に膝の不安定さを感じる
• スポーツ時に踏ん張れない・力が入らない
• 放置すると回復が遅れたり、他靱帯の損傷につながることもあります