TFCC損傷（三角線維軟骨複合体損傷）とは？｜手首の小指側の痛みは要注意

「手首の小指側が痛む」「ドアノブを回すと痛い」「手をつくとズキッとする」
このような症状がある場合、TFCC損傷（三角線維軟骨複合体損傷）の可能性があります。
TFCCは手首の安定性とスムーズな動きを支える重要な組織で、損傷すると日常生活やスポーツ動作に大きく影響します。

原因

• 手を強くついた（転倒・スポーツ時など）
• 手首をひねる・回す動作の繰り返し（テニス・野球・ゴルフなど）
• 加齢や使いすぎによる変性損傷

主な症状

• 手首の小指側の痛み・圧痛
• ドアノブを回す・瓶のフタを開ける・手首を捻る動作で痛む
• 手をついたときの痛み（荷重痛）
• 動作時にクリック音や引っかかり感を感じることも

TFCCセルフチェック表

以下の項目で2つ以上当てはまる場合、TFCC損傷の可能性があります。

• 手首の小指側を押すと痛い
• ドアノブや瓶のフタを回すと痛む
• 手首を小指側に曲げると痛みが出る
• 手をつくとズキッとする
• 手首の動作中に「コリッ」「パキッ」と音や引っかかり感がある

※セルフチェックはあくまで目安です。正確な診断には整形外科での評価が必要です。

診断

• 徒手検査（小指側圧痛・回旋ストレステストなど）
• X線検査：骨折・関節変形の有無を確認
• MRI検査：TFCC損傷の有無や損傷部位を詳細に評価
• 超音波（エコー）検査：関節内の炎症・滑膜肥厚などを動的に確認

治療法

• 保存療法が基本（多くは手術不要）
• 手首の安静・固定（リストサポーター・シーネ）
• 消炎鎮痛薬・アイシング・物理療法で炎症軽減
• 手首の負担を減らす生活指導（動作制限・フォーム改善）
• 保存療法で改善が乏しい場合や完全断裂では関節鏡視下手術を検討

保存療法と手術の比較

リハビリテーション

• 初期：痛み・炎症のコントロール、固定中は可動域制限
• 中期：手関節・前腕の可動域回復、握力トレーニング
• 後期：競技動作に必要な回内外運動・荷重動作の再獲得
• 必要に応じてフォーム修正・テーピング指導も実施

当院での対応

• 整形外科専門医による詳細な徒手検査と画像診断
• MRI・エコーを組み合わせた早期診断
• 理学療法士による段階的なリハビリプログラム
• 競技復帰を見据えた動作指導・予防プラン
• 必要に応じて手外科専門医との連携による手術対応も可能

受診の目安

• 手首の小指側が2週間以上痛む
• 捻る・回す動作で痛みや引っかかり感がある
• スポーツや日常生活に支障が出ている
• 症状が改善しない場合は早期診断・早期治療が望ましいです