後十字靭帯損傷（PCL損傷）とは？

膝をぶつけたあと「力が入らない」感覚に注意

「膝を打ってから不安定な感じがする」「階段を降りると怖い」
その症状、後十字靭帯損傷（PCL損傷）の可能性があります。
前十字靭帯（ACL）と異なり、受傷に気づかれにくく、放置されがちですが、膝の不安定性や筋力低下の原因となることがあります。

原因

• ダッシュ中の転倒やコンタクトプレーで脛（すね）を強く打つ
• 交通事故（ダッシュボード損傷）で膝が前方から衝突を受けた場合
• 転倒・ジャンプ着地・タックルなどのスポーツ外傷でも起こる

主な症状

• 膝関節の不安定感（後ろにズレる感じ）
• 膝の痛み・腫れ（受傷直後）
• 階段の下りや坂道で怖さを感じる
• ジャンプ・着地時の不安定さ

診断

• 後方引き出しテストやサギングサインなどの徒手検査
• X線検査で骨折の合併の有無を確認
• MRI検査で靭帯の損傷程度と周囲の構造を精査
• 超音波（エコー）で滑液貯留や軟部損傷を補助的に確認

治療法

• 保存療法が第一選択（多くのPCL損傷は手術を要さない）
• 装具固定（PCLブレース）で靭帯の再生を促す
• 痛み・腫れのコントロール（アイシング・内服・物理療法）
• 重度の不安定性・多靭帯損傷・競技復帰希望者には手術を検討

リハビリテーション

• 初期（固定中）
  • 患部の安静＋大腿四頭筋（太もも前）の筋力維持
  • 非荷重での関節可動域訓練（膝伸展制限に注意）
• 中期（荷重開始〜）
  • 大腿四頭筋の強化で後方動揺の安定化
  • 体幹・股関節周囲の強化と動作訓練
• 後期（スポーツ復帰期）
  • ジャンプ・着地・ダッシュ動作の修正
  • 復帰テスト（筋力・安定性・フォーム）をクリア後に段階的再開

当院での対応

• スポーツ整形の専門医が膝の靭帯機能を精密に評価
• MRIやエコーによる正確な診断と早期介入
• PCLブレースの処方と装着指導
• スポーツ復帰を見据えた段階的なリハビリプログラム
• 保存療法から手術紹介、復帰後のフォローまで一貫対応

受診の目安

• 膝をぶつけた後、腫れや痛みがある
• 膝が抜ける・後ろにずれる感覚がある
• 階段やジャンプで不安定感がある
• スポーツ中の動作に不安がある方もお気軽にご相談ください