突き指とは？

放置は禁物、実は「骨折」や「靭帯損傷」の可能性も

「指先をぶつけて腫れている」「突き指だと思って放っておいたら痛みが続く」
このようなケースでは、突き指＝軽いケガとは限りません。
実際には骨折・脱臼・靭帯損傷・腱断裂などが潜んでいることもあるため、早めの診断が重要です。

原因

• ボールや他の物が指先に強く当たる（スポーツ中に多発）
• 突き指の力により関節・骨・腱・靭帯に損傷が生じる
• 指を伸ばす・曲げる腱が断裂する場合もあります（マレットフィンガーなど）

症状

• 関節の腫れ・圧痛・赤み・熱感
• 曲げづらい・伸ばしにくい・ぐらつく
• 皮下出血（内出血）や変形がある場合も
• 痛みが長引く、繰り返す場合は注意が必要

鑑別すべき疾患

• 指の骨折（末節骨・中節骨など）
• 脱臼や靭帯損傷（側副靭帯）
• マレットフィンガー（伸筋腱断裂）
• 掌側板損傷・関節内骨折なども含まれます

診断

• X線（レントゲン）検査：骨折や脱臼の有無を確認
• 超音波（エコー）検査：腱断裂・靭帯損傷を可視化
• MRIが必要な場合もあります（靭帯・骨軟骨損傷）

治療法

• 冷却・固定（テーピングや副木）・挙上が初期対応
• 関節内骨折や脱臼・腱断裂がある場合は整復や手術の適応も
• 保存療法で治癒可能なケースが多いが、固定期間とリハビリが重要

リハビリテーション

• 関節拘縮（かたまり）予防のため、適切な時期に可動域訓練開始
• 指の細かな動作（巧緻運動）や筋力トレーニング
• テーピングや装具調整によるサポート
• スポーツ復帰時には競技特性に応じた動作確認も行います

当院での対応

• 整形外科専門医による正確な診断
• レントゲン＋エコーの即日評価体制
• 理学療法士による回復期リハビリに対応
• 手術が必要な場合も提携医療機関と連携
• スポーツ復帰・部活復帰のタイミングも個別にアドバイス

受診の目安

• 突き指したあとに腫れや痛みが続く
• 指が動かない・変形している
• 自力で曲げ伸ばしができない
• スポーツ中の指のケガは軽く見ずに早めの受診を